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李敬生心头一阵激动,刚升级的摸骨术还热乎着呢。
正好在这个外卖小哥身上体验一下。
不过他并没有着急,而是沉住气,先跟着徐医师、陈医生一起查看患者拍的腕部片子。
可以清晰的看到腕骨有错位,不算特别严重。
没有看到明显骨折。
陈医师的脸上露出一丝不易察觉的笑意,这个患者的腕关节错位不算很严重,操作难度中等。争取一下,也许能捞到这次练手机会。
“没有骨折,腕关节只是轻微程度的脱位。徐医师,由我来帮患者正骨复位可以吗?”
陈医生当着患者的面,直接向徐医师提出请求。
也只有急不可耐到一定程度,才会这么干。
任何一位年轻医生都渴望获得练手的机会。
也只有实践才能快速成长。
看着上级医生做一百台手术,收获可能还不如上台缝一次皮。
陈医生这么着急,也有着心中的小九九。
徐医师对李敬生明显青睐有加,他很担心这么好的练手机会被李敬生抢走。
他更想借这个机会证明自己的实力不比李敬生差,让徐医师也能重点培养他。
“先别着急!他的情况可能没那么简单。”
徐医师说完后,看向李敬生。
“小李,给他检查一下。”
旁边的陈医师早就憋着一肚子气,凭啥这个新来的实习生处处优先啊?
“徐医师,我也可以给患者检查,而且能做得更好。”
当着患者和上级医生、护士的面如此说,这其实有点过分了。
不摆明了告诉所有人,他的技术比李敬生更好吗?
“那你先给患者检查吧!”
徐医师冷冷的看了陈医生一眼,目光中透着一丝不满。
医患关系本就紧张,医护们在患者面前说话都是小心翼翼,陈医生这种不服从安排,抢着表现的行为有可能引来许多麻烦。
万一引起患者投诉,倒霉的可是所有人。
内卷可以,竞争也没问题,但是要注意方法方式。
陈医生抢到了给患者检查的机会,脸上露出一丝喜色。
当即走到患者面前进行检查。
“我已经从医六年了,以手法复位治好过多位伤者,你放轻松,配合我检查就可以了。”
他对患者介绍自己的资历。
在介绍过程中尽可能自我夸赞,这没毛病。哪个年轻医生都是这么干的。
不然患者和家属很可能对你各种质疑。
在患者眼里,行医六年已经是资深的医生了。
实际上,在内行人眼里,这就是一个低年资住院医师。
实习一年,规培三年,考证顺利的话,规培结束转正为住院医师。
如果考执医证失败,别说工作六年,就算工作十年也只是个打杂的助理医学士。
没有执医证,连称为医师的资格都没有。
陈医生就算一切顺利,工作六年,那也只有两年住院医师工作经验。
这就是个低年资住院医。
外卖小哥显然不懂这些啊,听到陈医生自我介绍有着六年工作经验,顿时对陈医生高度信任。
陈医生一番检查操作后,煞有介事的确认道“与x光片检查一致,没发现异常,应该可以手法复位治疗。”
到底有些医患沟通经验,并没有把话说太死。
“徐医师,您看我现在可以……”陈医生立功心切,忽视了徐医师之前的提醒。
徐医师可是明确说了患者的情况没那么简单。
“你急着帮患者治疗,这份心是好的。先别急,让小李也帮患者检查检查,确定没问题再正骨复位不迟。手法复位啊,最怕的就是有隐患没能及时发现,这会给治疗带来隐患。”
徐医师语重心长的教导着陈医生。
李敬生走到患者面前,精通级的摸骨术早就饥渴难耐。
“我再给您检查一下,可能会有点痛,如果忍受不了可以让我们给您打麻药。不过最好还是等到检查完没问题再打麻药更好。因为疼痛对我们医生的检查能提供很大的诊断帮助。”
“没事,您给我检查吧!我能忍住。现在就希望能好得快一点,早点回去工作。”
外卖小哥不怕苦不怕痛,就怕耽误了工作。
休息一天可就是大几百块没了啊!
“我们肯定会给您制定最优治疗方案的,请放心。”
李敬生说话间,已经开始给外卖小哥摸骨。
陈医生给患者检查时,纯粹就是一通乱摸,毫无章法。徐医师显然没把摸骨术教给他。
李敬生这一上手,立刻就不同多了。
摸骨时极有针对性。
步步为营,不断深入探查他想要获取的骨位、韧带、骨质、肌肉等信息。
徐医师站在对面看着李敬生摸骨,眼神瞬间凝住。
他发现这小子进步真不是一点点快。
给上一位患者摸骨时已经能摸出骨温的异常升高,最终发现患者的关节损伤部位已经出现无菌性炎症。
光是这一点突破,就让徐医师感到极为惊喜和震惊了。
此刻看着李敬生摸骨的动作和进程,徐医师惊骇的发现这小子似乎又有了更大的进步。
不过他也不敢肯定。
毕竟这太魔幻了。
就算天赋再妖孽也不可能一下强到这种程度吧?
等这小子摸骨完毕,看看给出的结论就知道深浅了。
李敬生此刻正在尽情的体验着精通级摸骨术带来的‘完美’体验。
与入门级相比,那简直就是天上与地下的区别。
摸骨的时候,能够获取到的有用诊断信息多到难以想象。
没入门前的摸骨就不说了,纯粹是小马过河。
入门级摸骨,要比没入门好一点,不过也就是略强一些罢了。基本上等于走马观花。能够获取到的诊断信息极为有限。
李敬生成功摸出患者的骨温这已经算是很到位了。
熟练级要比入门级更老到,可以获取的信息也更多一些。
不过还是称不上厉害。
现在他的摸骨直接达到了精通级,已经初具高手的实力。算不上顶尖高手水平,达到三流高手水平却是完全没问题。
患者的骨质、骨温、骨位、关节构造,甚至包括血管状况都已经能够初步感受到。
感受血管状况的最大好处就是判断软组织以及软骨、软骨层的损伤情况。
这次的摸骨感觉完全变成了一种‘享受’式探查。
从容、自信、熟练、精准。
各种各样的骨骼及周围组织信息汇聚到他的大脑内,慢慢构成一张清晰的骨位图。
如果现在让他来实施手法复位,操作时会像切开复位那么直观。
这便是摸骨术给他带来的好处。
怪不得徐医师说摸骨术是所有正骨术的基础。
徐医师极有耐心的等李敬生摸完,这才道“小李,说说你的检查结果。”
陈医生也是期待的看着李敬生。
想听听他的检查结果有什么不同。
“左手腕的舟骨似乎存在骨折,腕骨脱位比x线检查结果要更严重。腕骨周围的多条血管存在一定损伤,与舟骨邻近的头状骨应该也受到了一定损伤。”
李敬生给出了检查结论。
“这,这不可能吧!x光片上明明没有显示骨折呀!”
陈医生听完后,满腹狐疑。
这时候,他似乎后知后觉的想起了徐医师之前说过的话,徐医师认为患者的伤势没那么简单。
现在李敬生检查完以后,居然发现存在舟骨骨折。
如果这是假的还好,要是真的话,李敬生的正骨水平已经远在他之上。
“医生,你会不会搞错了?伱那位有着六年工作经验的同事帮我检查后,明明说了就只是腕骨轻微脱位,没有骨折啊!”
外卖小哥显然对这个结果不太相信。
他甚至认为李敬生是个新手,经验和技术肯定不如老医生。
陈医生其实也不老,实际年龄有可能比李敬生还要小一两岁。
不过有着前面的自我介绍,在患者心目中,他是老医生,李敬生是新手。
这也说明了医生适当自夸的重要性。
“徐医师,要不请您再检查一下,看看我和李医生谁的检查结果更准确一点。”陈医生心目中对徐医师的技术那是相当崇拜。
现在出现争议,肯定要由上级医生进行复检。
“好!”
徐医师给患者摸了摸腕骨,整个过程也就二十秒左右。
“去照个ct吧,有时候x线检查会出现偏差。为了省这点小钱,留下后遗症不值当。”
徐医师对患者建议道。
“这……有必要吗?”
患者有些不情愿。
多做一个检查,不但要排队,还得多花不少钱。
做ct的价格并不便宜。
“我认为非常有必要。当然,身体是你自己的,我们当医生的只能给出建议,具体怎么决定,在你。”
徐医师说话做事比陈医生更老练。
以他的摸骨水平,肯定摸出来患者的腕骨存在骨折,但是他并不说。
这可以最大程度避免被打脸。
患者考虑片刻后,最终决定去做检查。
毕竟还这么年轻,万一留下残疾那就太不值了。
徐医师给患者开了补做腕部ct的申请,让患者直接去就行了。
价格不便宜,收费214元。
如果查的是胸腔或者腹腔,费用会更贵。
这个患者走了后,又有新的患者被叫了进来。
患者的年龄三十六七岁,女性,穿着打扮还算比较时髦。只是她的嘴巴以怪异的形状保持着微微张开的状态,脸上的表情僵硬,也就只有眼神中流露出恐惧和痛苦。
“这是怎么啦?”
“我们在打麻将,她摸到一张好牌糊了,然后因为太过高兴张开嘴巴哈哈大笑。结果刚笑了两声就没声音了,然后恐惧的指着她的下巴。她好像……把下巴笑掉了。”
两名陪着一起来的女子介绍着情况。
笑掉大牙、笑掉下巴、笑死了,原本只是形容笑得比较夸张而己。
没想到活久见,今天居然真的遇到一个。
李敬生看着这名女子,已经在脑子里面思考着该如何摸骨。
“小李,给她检查一下。”
徐医师又一次给他摸骨实践机会。
没别的,主要看到了高产出。
给李敬生一次摸骨机会,就能看到一次的成长。
特别是上一个患者,李敬生居然摸出患者的腕骨骨折,这让徐医师感到无比震惊和欣慰。
换作任何一位上级医生,遇到这种好苗子,都会全力培养。
李敬生戴上薄薄的塑料手套,给患者检查。
因为这个要伸进患者的口腔,检查时通常都会戴手套。
不然,患者肯定不同意。
“就是下颌关节脱位了,我应该可以给她复位。”
检查完毕,李敬生萌生出给患者治疗的想法。
他很想看看精通级的摸骨术能给普通正骨术带来什么样的帮助?
下颌关节脱位的手法复位方法在他的脑子里仔细过了一遍。
“嗯,那你试试吧!”
徐医师说完又提醒了一句。
“注意别被患者把手给咬伤了。”
下颌关节的手法复位操作不算很难,没复位成功前,患者想咬人都办不到。但是复位成功后,特别是复位成功的那一瞬间,因为疼痛和本能,患者有可能突然把医生的手给咬伤。
操作时,需要医生把双手拇指扣进患者的嘴巴里面。
得了徐医师的允许后,李敬生直接让患者坐在凳子上,然后双手拇指扣进患者的嘴中,放的位置是在两边后牙咬合面这个位置。
另外四指则放在患者嘴外面的下颌骨的下面。
准备就绪,开始手法复位前,他很认真的对患者说道“你仔细回亿一下,笑掉下巴时糊的是什么牌?”
患者还真就翻着眼睛开始仔细回忆。
说时迟,那时快。
李敬生稍微用力往下一压,然后迅速缩手。
咔!哒!
颌关节归了原位。
患者刚要张大嘴巴呼痛,李敬生赶紧用手托住她的下巴。
“您先别说话,让我老师检查一下,确认复位成功了,得先用绷带吊住下巴几天。不然很容易发生二次脱臼。”
患者听他这么说,连连点头眨眼,发出嗯嗯的声音,表示明白。
“复位颌关节其实我也会。”
陈医生在旁边像个被冷落的二姨太。
看着李敬生治好了一个患者,他心里多少有些酸。
“机会大把,陈医生可以下次争取嘛!”
“嗯,下次该轮到我来操作了。”
陈医生算是提前跟李敬生打好招呼。
“我没问题。”
李敬生微笑着答应。
到时候徐医师不同意,那就没办法了。
给患者绑好绷带,把下巴托住。徐医师检查无误,叮嘱了患者一些注意事项,然后让护士叫新患者入场。
趁着这个机会,李敬生偷偷查看属性面板上的收获。
医生等级经验值与普通正骨术熟练度各增加了1点,摸骨术居然增加了2点熟练度。生命值加了10点。
收获超乎想像。
摸骨术增加的居然是双倍熟练度,这让李敬生格外高兴。
当天才的滋味真爽。
可惜目前为止,只有一个摸骨天赋。
但凡多几个天赋,他当初在医院也不会混得那么不得志了。
正骨复位成功一个患者,他的生命值居然增加了10点,这算是第二个惊喜。
因为根据他的经验,治疗一个普通感冒患者,只增加2点生命值。
第二点生命值还得等到患者康复后才能到账。
正骨收获的生命值竟然是普通治疗的五倍。
这实在是太棒了。
以后每天上午来第二医院学习两小时,既可以学习正骨技术,又能赚取大把的生命值。简直就是一本万利。
很快,这名下巴脱臼的女患者治好后,新的患者又被接了进来。
大医院就是这样子。
总有治不完的病人,做不完的手术。
这次进来的患者是个左脚踝关节扭伤的患者。
陈医生早就卯足了劲想要好好表现一次,看到来的是个踝关节扭伤患者,立刻兴奋的向徐医师请战。
“徐医师,这回可以给我一次锻炼机会吗?”
“行,你试试吧!”
徐医师看过片子后,同意了。
患者一脸警惕的盯着走过来的陈医生。
嘴上没毛,办事不牢。
这个年轻医生分明就是拿他练手来了,那肯定不能同意啊!
“徐医生,徐医生,我就是专门冲着您的名气才特意来找您治疗的。您可不能让实习生给我一顿乱操作哇!”
患者说的很直接。
“放心,这俩都不是实习生。”
徐医师一脸肯定道。
“王先生,我已经有着六年工作经验,早就是正式医师了。复位各种扭伤、脱臼,我都在行。徐医师一上午已经处理了多个病人,累得够呛,这种难度不高的正骨让我来给你复位也是一样。反正复位完以后,徐医师肯定会亲自检查把关,您呀,把心装在肚子里就行啦!”
陈医生拿捏患者倒是很有一套。
三言两语,患者就被他说服了。
正骨复位很快开始了。
陈医生还不忘淡淡的看了李敬生一眼,意思是让李敬生看好了,他马上要施展练了六年的正骨手法。
李敬生抱着虚心学习的态度,还真就在旁边认真观看。
只见陈医生很专业的摆开架势,一手捏住患者的小腿,一手从底部捏住患者的左脚。然后慢慢旋转,使的赫然是旋转回旋的正骨手法。
每转一圈,患者的脸上就会露出钝刀子割内的痛苦表情。
一圈,两圈,三圈……
本以为最多转个一两圈就能复位成功,结果陈医生握住患者的左脚转了一圈又一圈,像是玩嗨了,忘记了正事。
患者刚开始还咬牙忍着。
后面只要看到陈医生的手开始转,他就直哆嗦。
足足转了六圈还丝毫没有停止的意思,患者忍受不了了。
这是要把他活活痛死的节奏啊!
“我嘀个亲祖宗诶,你到底弄完了没啊?我这头上的冷汗都被你弄得痛出来好几层了。”
陈医生一脸尴尬,脸上微微发赧。
“徐医师,要不还是请您来操作吧!他的踝关节好像与正常人不一样。”
这个理由可真够蹩脚的。