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陆成的操作做到了,当然是有理论地支持的,否则,假如光凭手感,当然做不到。
林尤都要求了,那陆成当然不能不说话。
陆成稍微组织了下语言,道:“内侧半月板大体呈C形,厚度为5mm,而胫骨平台软骨的厚度大概是……”
“我们又可以触摸到胫骨平台在体表的骨骼标志,所以,在略上方,斜向上方穿刺之后,与胫骨平台只要略呈10°角,缓慢挑开,就有可能在不损伤半月板和关节软骨的情况下,进入到两者的间隙之间,然后再向上挑开。”
这就又变成了个数学问题,陆成是理科生,而且还能够考上湖汉大学,所以数学成绩还可以。
林尤问小兰姐:“你听懂了吗?”
小兰姐作势就要打林尤,可林尤又补充了一句,“反正我是没听懂,多少年没碰数学了。”
小兰姐这才停下,哼了一声。
巡回终于把fast?fix缝合器拿来了。
缝合的过程,当然很快。两次缝合,保证把半月板固定在一起,不让它漂浮起来,以免磨损胫骨和股骨的软骨,就万事大吉了。
林尤把关节镜一抽,双手把手套一脱,潇洒道:“小成,你来缝皮肤,这个切口就不必要缝那么仔细了,反正左右一针。”
“然后把小美贴上,记得绑住弹力绷带啊。”
“知道怎么绑,也知道为什么要绑吧?”林尤继续丢了问题过来,不断地考究陆成的基础知识。
知其然,又知其所以然,这就是医学了。
“知道,从脚尖开始,逐层往上绑,以减少肢体远端肿胀发生。并且,弹力绷带可以在膝关节周围形成加压固定的作用,防止手术后关节的肿胀,加以术后的冰敷,可以很大程度地较少无菌性验证发生。”
林尤就真下了台。
不过陆成却并没有立刻开始缝合,而是心里十分清晰地记得关节镜手术的每一步骤。
在关节镜手术结束后,还会打‘鸡尾酒’。
鸡尾酒,只是关节外科和麻醉科医生,对于术后局部镇痛的自配药物的一种称呼,因为需要一定的配方配制,类似于鸡尾酒,所以才有了这个叫法。
由复方倍他米松和罗哌卡因加一支护肾或不加,都可以。稀释到大约100ml后,注入到关节腔间隙和周围的软组织。
以减少疼痛,加快术后康复速度。
陆成很明白这一步的重要性,因此,他主动问小兰姐要了这个。
林尤听到陆成要鸡尾酒,顿时摇了摇头,他之前就是故意给陆成留了一个坑,把很多东西都详细介绍了,看看陆成到底是一个医生,还是一个机器,是不是在他连贯地吩咐之下,就完全失去了自己的思考能力。
忘记手术流程。
虽然林尤觉得陆成不会忘,但是这样当然更好,以后,这种手术操作,交给陆成就放心了。
注射的过程,并没有什么细节,也没有太多难度。
五分钟后。
陆成完成了鸡尾酒注射、弹力绷带包扎外加过床。
这时候,林尤又道:“小兰姐,别生气啦,晚上请你吃饭赔罪可以吧?我这诚意满满好吧?”
说完,不待小兰拒绝,就对陆成道:“把病人送了就下来找我。一起去吃饭,顺便带你见见你师母。”
还是不给陆成说话机会,就走出了实验室。
病人还没出手术室,陆成当然不可能跑出去解释,只能暗道姜还是老的辣,林尤这处事方式自己可以多学一学。
这般后。
就只剩下麻醉妹子、巡回护士和陆成把病人送回病房,手术间一天的工作就完成了。
麻醉妹子还要打麻醉单,注射一些药物这些操作。
做完后,才歉意地对巡回和陆成道:“走吧,咱们去送病人。”
……
病房里面,林尤鬼使神差地出现了,不过在看到陆成开完的医嘱之后,又直接离开了科室。
陆成只能心里暗骂,这师父,简直绝了。
要不是我的基础知识扎实,不知道会挨多少骂,闯进多少套路。
术后的医嘱,陆成开得简单。
静脉护胃、镇痛各一次,外加一千盐水。
陆成都估计,林尤跟来就是看看自己会不会开抗生素的。
一般没有内植物的I级清洁手术,术前用一次或者不用抗生素,术后是不需要用抗生素的。
这个在专科书籍上都没写,全写在药理学上。
所以林尤这才跟来的吧。
陆成还是先回手术室换了自己的衣服,就下到了地下停车场。
看到师父已经开着他的车等在那里,而且小兰姐和另外一个陆成不认识的女人,正讨论个不停。
走近后,才知道她们正在鞭策林尤不太正经。
陆成赶紧喊人:“师父好,师母好,小兰姐好。”
没了口罩的遮拦,陆成才看清小兰姐脸上的皮肤还挺好的。
虽然比起师母来差了一些,而且气质上似乎也略有不如外,也算是个美女。
林尤看到了陆成来了,像是看到了救星一样:“这就是陆成了,走,人都到齐了,咱们去吃火锅。”
……
师母的年纪比陆成正好大十岁,她就像个姐姐一般,一路上八卦陆成到饭餐的中点。
在得知陆成没有女朋友后,师母竟然直接点起了鸳鸯谱道:“小兰,你不是还有个妹妹是单身么?可以考虑一下咋们家小成啊?”
小兰看了陆成一眼,笑嘻嘻道:“小成,要不要兰姐把她的微信推给你啊?”
小兰只是开玩笑地这么说。
以陆成这么优秀,肯定是可以不错的女朋友的,自己的妹妹也是个护士,并不一定能够入得陆成的法眼。
要是陆成是一般的研究生则罢,那她还真会费劲撮合撮合。
可陆成才刚到,就能够做到教授都不一定能一步做到的小操作,而且还知道其原理,窥一斑而知全豹。林尤以后的前途无法估量。
就像林尤一样,当时来到湘大二医院的时候,也吸引了不少人,也包括小兰自己也曾被吸引,只是最后林尤还是给她找了个嫂子。
是一个大学的诗词教师,满腹经纶,大方得体,而又不失新潮。
文的小兰肯定比不过,即便比时尚,她也领先不了,落败是很正常的。
陆成赶紧道:“兰姐,和你说句实在话。一是怕美女看不起啊,就算看起了,我也养不起。”
“所以暂时考虑不了这方面的事。”
林尤听到话风似乎有些不太对,赶紧道:“这些肉都快柴了,小成你赶紧吃。”
师母盯了林尤一眼,若有所思的样子。
也没再多说什么。