466 贯穿伤(白银盟三七互娱李逸飞加更17)

真熊初墨 / 著投票加入书签

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    郑仁和苏云像是脱了僵的野狗一样,用了不到两分钟的时间,就从急诊病房跑到急诊抢救室。

    平车上躺着……一个患者,不是躺,而是一个怪异的姿势卧着。一根钢筋,从下体贯入,左侧腋窝部刺出。

    目测,钢筋至少有1.5cm粗,留在体内的长度,至少有60cm。

    换句话说,钢筋在患者身体里经过的部位,所有脏器都会出现至少1.5cm的贯穿伤。

    郑仁心里一紧,随即看向视野右上方的系统面板。

    直肠破裂、结肠破裂、胃破裂、膈肌破裂、肺破裂、肋间动脉断裂、失血性休克……一系列诊断,让人手脚发麻。

    如果说一般的肠破裂、胃破裂,郑仁不当回事。

    缝上就完事儿了,了不起术后有腹腔感染,只要能熬过去,患者就会痊愈。

    但是这种贯穿伤……

    郑仁马上吼道:“患者家属!现场目击者!谁在!”

    一个憨厚的中年人站出来,一脸愁苦,“大夫,我是他家邻居。”

    “钢筋,怎么弄断的?”郑仁问到。

    苏云知道郑仁的意思,患者被钢筋贯穿。看位置,应该是高空坠落。那么钢筋底部肯定是固定住的,这样才有足够的力量贯穿人体。

    把钢筋弄断,才能带患者来医院。

    如果太剧烈,会导致腹腔脏器大面积挫裂伤。

    这,涉及到急诊手术抢救。

    郑仁问了一句话后,随即和苏云说道:“通知手术室,准备急诊抢救!”

    “大夫,这孩子学习可好了。我昨天听他爸说,摸底考试考了年级第二,谁知道今天就……”

    “我问你,怎么弄断的钢筋!”郑仁额角青筋展露,有些狰狞。

    中年男人吓了一跳,道:“消防员用切割机给锯断的,很小心了……”

    “去手术室!”郑仁略微放心,见胃管、尿管已经下进去,静脉通道都已经建立,便马上吼道。

    急诊外科的医生和苏云、郑仁、患者家属一起推着平车、拎着点滴瓶子,急匆匆赶奔手术室。

    因为是白天,这面有老潘主任全权负责,郑仁很放心。

    来到手术室,里面已经开始忙碌起来。

    准备手术器械,准备全麻设备,精密而有效率的运转着。

    “给胸科打电话,一起开!”郑仁最后扔下一句话,然后急匆匆的去换衣服了。

    一想到患者的伤势,郑仁就头疼。

    别的不怕,那根钢筋要怎么取出来?

    手术的体位都不好摆。

    要是术前直接取出,患者内脏各种破裂处肯定会发生大出血,然后就……直接凉了。

    但是术中取出,也是一个无法面对的难题。

    郑仁一边换衣服,一边琢磨这台手术到底该怎么办。

    胸腹联合切口,一起动,是必须的,这一点毫无疑问。

    可是钢筋取出来的一分钟之内,要尽量把累及的破损血管全部都处置了,这就有点难了。

    郑仁换衣服的速度有些慢,苏云早早就换好衣服,看郑仁的表情,心里了然,便说道:“做着看吧,不是所有人都能救回来的。”

    两人对视,不约而同的叹了口气。

    苏云没等郑仁,飞快的去给患者下胸瓶了。

    换好衣服,快速来到手术室。

    楚嫣然、楚嫣之已经给患者全麻,只是患者的姿势特别别扭,左侧身体下方放了几个沙袋,把身体垫起来,有个角度,好尽量不去碰到肛门位置进入的钢筋。

    手术,姿势别扭是肯定的了。

    “叫杨磊上来。”郑仁刷手,沉声道:“备血,抓紧时间。”

    巡回护士像是小鸟一样飞了起来,脚几乎都不沾地,一边帮着谢伊人准备各种手术用具,一边准备墙壁负压吸引等手术要用的设备。

    楚嫣之道:“我去打电话,血样送了么?”

    “急诊科送了。”郑仁开始穿无菌手术衣,楚嫣之给他系好带子,一路小跑,挥洒着释放不尽的卡路里,去叫杨磊上台,去输血科催血去了。

    幸好是白天,郑仁心里想到。

    苏云铺好单子,最快的速度去再次消毒,穿衣服。

    可是两人要怎么站,就成了大问题。

    正常手术应该双侧站人。术者站在患者的一侧,一助站另一侧。可是钢筋是从后面插进去的,这个患者呈60°角躺在手术台上,另外一侧的人根本看不到术野。

    郑仁只犹豫了一秒钟,便说到:“苏云,这面来。”

    伸手,止血钳夹了一块沾满碘伏的大纱布被拍到郑仁手里。

    熟悉的配方,熟悉的味道,但郑仁完全没有感觉。

    他的脑子高速运转,计划着到底要怎么才能把患者从死亡线上拉回来。

    消毒,把止血钳、纱布拍到患者腿侧,手一翻,手术刀刀柄拍在手里。

    郑仁也不客气,一刀切下去,从下到上,贯穿患者腹腔。

    急诊急救,争分夺秒,郑仁真是恨不得钢筋有多长,刀口就有多大。

    快速钝性分离,打开腹腔。

    随着腹腔开放,肠子从患者的腹腔里流了出来。

    这也是为什么普外科手术要平卧位的原因。

    大纱布垫垫好,用无菌单和身体挡着肠子,郑仁开始寻找钢筋损坏的位置。

    腹腔完全开放后,放眼望去,触目惊心。

    钢筋从直肠端刺入,左侧结肠破裂,胃破裂,贯穿整个胃部,刺破膈肌,向上穿透。

    “胸科怎么还特么没来!”郑仁吼道。

    苏云猛然感觉到一股强大的气息在郑仁身上升起,宛如狮王巡视自己的领地,怒吼中带着无限的威严。

    他什么时候成长到这般地步了?苏云有些恍惚。

    “杨磊,你来帮老板,我去开胸。”见杨磊上来,苏云马上说到。

    苏云去负责开胸,也可以,但是人手不够……

    郑仁苦恼。

    正在这时候,曹国振急匆匆的赶到,他带着歉意的说到:“不好意思啊,郑总,我们那面在做搭桥手术。听说有急诊,我就赶过来了。”

    “刷手,和苏云开胸。”郑仁一边探查腹腔里的伤口,一边说到。

    充满了威严,不容置疑。

    曹国振一句话都没说,直接跑过去刷手,差点和刚刷完手的杨磊撞到一起。

    “郑总,还要人么?”曹国振问到。

    “再叫个人来。”郑仁道。

    人,自然是越多越好。

    ……

    ……

    2002年一例病例,患者当时没救回来,很遗憾。还清晰的记得术中,已经去世的普外科老主任绞尽脑汁的想,钢筋取出来之后要怎么止血的问题。三个小时的手术,患者还是没留住。这些年偶尔会想起这个病例,设想在理想情况下会是什么样。